마운자로 vs 위고비 효과 차이와 부작용 가격 총정리

목차

• 효과 비교: 단순히 더 빠지는 것을 넘어
• 부작용 및 안전성 비교: 무엇을 더 중요하게 생각하는가?
• 가격 비교: 현실적인 월 부담 비용은?
• 한눈에 보는 비교: 마운자로 vs 위고비
• 체크리스트: 나에게 더 맞는 비만 치료제는?
• 결론: 정답은 없지만, 최적의 선택은 있습니다
• 자주 묻는 질문 (FAQ)

도입: 비만 치료의 새로운 시대, 당신의 선택은?

2025년 8월 국내 출시 이후, 비만 치료제 시장의 ‘게임 체인저’로 불리는 마운자로. 출시 5개월이 지난 지금, 마운자로는 정말 위고비를 넘어선 최강자로 자리 잡았을까요? 기존 위고비 사용자들이 겪는 체중 감량 정체기나 내성에 대한 고민과, 새로 비만 치료제 복용을 고려하는 분들이 두 약물 사이에서 겪는 선택의 어려움은 날이 갈수록 커지고 있습니다.

이 글에서는 단순한 소문이나 후기가 아닌, 최신 임상 데이터를 바탕으로 마운자로 vs 위고비 효과 차이부터 부작용, 가격, 그리고 많은 분들이 놓치는 ‘근육 손실’ 문제까지, 2026년 1월 현시점에 필요한 모든 정보를 전격 비교 분석합니다. 단순한 정보 나열을 넘어, ‘어떤 사람에게 어떤 약이 더 적합한지’에 대한 명확한 가이드를 제시해 드리겠습니다.

효과 비교: 단순히 더 빠지는 것을 넘어

마운자로 vs 위고비 효과 차이의 핵심은 두 약물이 우리 몸에 작용하는 방식, 즉 ‘작용 기전’에 있습니다. 이 근본적인 차이가 체중 감량률은 물론, 감량의 ‘질’까지 결정합니다.

작용 기전의 근본적 차이

• 위고비 (세마글루타이드): 위고비는 ‘GLP-1’이라는 단 하나의 호르몬 수용체에만 작용합니다. GLP-1은 뇌의 포만 중추를 자극해 “이제 그만 먹어도 돼!”라는 신호를 보내고, 위장 운동을 늦춰 음식물이 위에 오래 머물게 함으로써 포만감을 길게 유지시킵니다. 즉, 하나의 엔진으로 식욕을 조절하는 방식입니다.
• 마운자로 (티르제파타이드): 마운자로는 GLP-1에 더해 ‘GIP’라는 또 다른 호르몬 수용체에도 동시에 작용하는 최초의 ‘이중 작용제’입니다. GLP-1의 강력한 식욕 억제 효과는 기본이고, GIP가 추가로 인슐린 민감성을 개선해 에너지 소비를 촉진하고 지방 축적을 더 효과적으로 억제합니다. 마치 두 개의 엔진(GLP-1, GIP)이 함께 강력한 시너지를 내는 것과 같습니다.

임상 데이터가 증명하는 효과

말로만 더 좋다는 것이 아니라, 실제 대규모 임상 연구 결과가 이 차이를 명확히 증명합니다. 2022년 세계적인 의학 저널 ‘뉴잉글랜드 저널 오브 메디슨(NEJM)’에 발표된 연구 결과는 매우 인상적입니다.

• 평균 체중 감량률: 마운자로 최고 용량(15mg)을 투여한 그룹은 72주 동안 평균 체중의 약 20.9%를 감량했습니다. 반면, 다른 연구(STEP 1)에서 위고비 최고 용량(2.4mg) 투여군은 68주 동안 평균 약 14.9%의 감량률을 기록했습니다. 이는 단순히 계산해도 5% 포인트 이상의 상당한 차이입니다.

‘질 좋은 감량’의 차이: 근육 손실 방어 효과

체중계 숫자를 줄이는 것만큼 중요한 것은 ‘무엇을’ 줄이느냐입니다. 급격한 체중 감량은 지방뿐 아니라 우리 몸에 꼭 필요한 근육까지 함께 잃게 만들어 요요 현상을 부르기 쉽습니다.

2025년 발표된 최신 연구에 따르면, 마운자로는 체중 감량 시 지방량 감소 비율이 더 높고, 제지방량(근육, 뼈 등) 보존에 더 유리한 결과를 보였습니다. 체중 감량분 중 근육과 같은 제지방량이 차지하는 비율이 약 25% 수준으로, 다른 GLP-1 계열 약물보다 근육을 더 잘 지켜주는 것으로 나타났습니다. 이는 단순히 체중을 줄이는 것을 넘어, 건강한 신체 구성을 유지하고 장기적으로 요요 현상을 방지하는 데 마운자로가 더 유리할 수 있음을 의미합니다.

부작용 및 안전성 비교: 무엇을 더 중요하게 생각하는가?

강력한 효과만큼이나 중요한 것이 바로 안전성입니다. 두 약물은 공통적인 부작용을 가지지만, 안전성 프로필에서는 각기 다른 강점을 보입니다.

공통적으로 나타나는 위장관 부작용

마운자로와 위고비 모두 사용 초기에 메스꺼움, 구토, 설사, 변비와 같은 위장관계 부작용이 흔하게 나타날 수 있습니다. 이는 우리 몸이 약물에 적응하는 과정에서 나타나는 자연스러운 현상입니다. 대부분의 경우, 의사의 지시에 따라 낮은 용량에서 시작해 서서히 용량을 늘려가는 과정에서 증상이 완화되거나 사라지므로, 초반의 불편함에 너무 큰 걱정을 할 필요는 없습니다.

위고비의 독보적 강점: 입증된 심혈관 질환 예방 효과

체중 감량을 넘어 심장 건강까지 생각한다면, 위고비는 매우 강력한 이점을 가집니다. 2023년 ‘NEJM’에 발표된 대규모 임상 연구(SELECT) 결과는 의학계를 놀라게 했습니다.

이 연구에서 위고비는 당뇨병이 없는 과체중 또는 비만 환자에서 주요 심혈관계 이상 반응(심근경색, 뇌졸중, 심혈관 사망 등)의 발생 위험을 가짜 약 대비 무려 20%나 감소시켰습니다. 이는 위고비가 단순히 살을 빼는 약을 넘어, 심장 질환 고위험군 환자에게는 생명을 지키는 치료적 혜택까지 제공할 수 있음을 의미하는 매우 중요한 결과입니다.

마운자로의 안전성 데이터와 현재 위치

마운자로 역시 대규모 임상 연구(SURPASS-CVOT)를 통해 심혈관 안전성을 입증했습니다. 이 연구에서 마운자로는 기존 당뇨병 치료제와 비교했을 때 심혈관계 위험을 더 높이지 않는다는 ‘비열등성’을 확인했습니다. 즉, 마운자로가 심혈관계에 ‘위험하지 않다’는 사실은 분명히 증명되었습니다.

하지만, 아직 위고비의 SELECT 연구처럼 심혈관 질환의 ‘위험을 예방하는 우월한 효과’까지 입증하지는 못했습니다. 따라서 이미 심장 질환을 앓고 있거나 관련 고위험군에 속한다면, 현재로서는 더 명확하고 장기적인 근거를 확보한 위고비가 더 안정적인 선택지가 될 수 있습니다.

가격 비교: 현실적인 월 부담 비용은?

효과와 안전성만큼이나 현실적으로 중요한 것이 바로 비용입니다. 두 약물 모두 비급여 항목이기에, 정확한 가격 정보를 아는 것이 중요합니다.

비급여 항목의 현실

먼저, 마운자로와 위고비 모두 비만 치료 목적으로 사용할 경우 건강보험이 적용되지 않는 ‘비급여’ 항목이라는 점을 알아야 합니다. 이로 인해 처방하는 병원이나 약국마다 가격이 다르며, 일반적으로 월 40만 원에서 80만 원 이상까지 비용이 발생할 수 있습니다.

가격 구조의 차이점

두 약물은 가격이 책정되는 방식에 뚜렷한 차이가 있습니다.

• 위고비: 0.25mg의 낮은 용량으로 시작해 목표 유지 용량인 1.7mg 또는 2.4mg까지 서서히 올리는 구조입니다. 가격은 용량이 올라가도 큰 폭으로 변하지 않아, 유지 용량의 비용을 기준으로 예산을 계획하기 용이합니다.
• 마운자로: 2.5mg부터 15mg까지 용량이 매우 세분화되어 있으며, 용량이 올라갈수록 가격이 계단식으로 상승하는 구조입니다. 예를 들어, 2026년 1월 기준으로 시작 용량인 2.5mg은 월 30만 원대로 비교적 부담이 적게 시작할 수 있습니다. 하지만 효과를 극대화하기 위해 10mg, 15mg과 같은 고용량으로 올라갈 경우, 월 비용이 60만 원 이상으로 위고비보다 비싸질 수 있습니다.

‘가성비’에 대한 새로운 관점

단순히 한 달에 지출되는 비용만 볼 것이 아니라, ‘1kg 감량당 비용’이라는 효율성 측면에서 접근해 볼 필요가 있습니다. 마운자로가 고용량에서 월 비용은 더 높을 수 있지만, 체중 감량 효과가 더 뛰어나기 때문에, 최종적으로 1kg의 체중을 감량하는 데 드는 비용은 오히려 더 경제적일 수 있다는 분석도 있습니다. 이는 개인의 목표 감량치와 약물 반응에 따라 달라질 수 있으므로, 전문가와 상담하여 장기적인 관점에서 비용 계획을 세우는 것이 현명합니다.

한눈에 보는 비교: 마운자로 vs 위고비

복잡한 내용을 한눈에 파악하실 수 있도록 핵심 정보를 표로 정리했습니다.

체크리스트: 나에게 더 맞는 비만 치료제는?

아래 체크리스트를 통해 자신의 상황에 더 적합한 약물이 무엇일지 생각해보세요.

• [ ] 20% 이상의 드라마틱한 체중 감량이 1순위 목표인가요? (→ 마운자로 고려)
• [ ] 과거 심장 질환을 앓았거나, 관련 가족력이 있어 심혈관 건강이 걱정되나요? (→ 위고비 고려)
• [ ] 체중 감량 시 근육 손실을 최소화하고 건강한 몸을 만들고 싶나요? (→ 마운자로 고려)
• [ ] 초기 비용 부담을 낮게 시작하고 점진적으로 치료하고 싶나요? (→ 마운자로 저용량 고려)
• [ ] 오랜 기간 축적된 장기적인 안전성 데이터를 더 선호하나요? (→ 위고비 고려)

결론: 정답은 없지만, 최적의 선택은 있습니다

지금까지 마운자로와 위고비의 효과, 안전성, 가격을 다각도로 비교 분석했습니다. 핵심 내용을 다시 한번 요약하면 다음과 같습니다.

• 효과 (감량률, 근육 보존): 더 강력하고 질 좋은 감량을 원한다면 마운자로가 명백한 우위를 보입니다.
• 안전성 (심혈관 혜택): 심혈관 질환 예방 효과까지 고려한다면, 장기 데이터가 입증된 위고비가 우위에 있습니다.
• 가격 (가성비): 초기 시작 비용은 마운자로가 낮을 수 있으나, 목표 용량과 총 치료 기간에 따라 총비용은 유동적이므로 개인의 상황에 맞는 계획이 필요합니다.

정답은 없습니다. 당신의 건강 상태와 목표에 맞는 ‘최적의 선택’이 있을 뿐입니다. 이 글은 여러분이 합리적인 선택을 하는 데 도움을 드리기 위한 정보이며, 절대로 전문적인 의학적 조언을 대체할 수 없습니다.

반드시 의사 또는 전문가와 상담하여 본인의 건강 상태, 기저 질환, 목표 감량치 등을 종합적으로 고려한 뒤, 가장 적합한 치료제를 처방받으시길 바랍니다. 전문가와의 상담을 통해 당신의 건강한 변화를 향한 가장 안전하고 효과적인 첫걸음을 내딛으시길 응원합니다.

자주 묻는 질문 (FAQ)

Q: 가장 강력한 체중 감량 효과를 원한다면 어떤 약을 선택해야 하나요?

A: 임상 데이터에 따르면, 마운자로는 위고비보다 평균 체중 감량률이 더 높고(약 20.9% vs 14.9%), 근육 손실을 방지하는 데 더 유리하여 강력하고 질 좋은 감량을 목표로 할 때 더 적합할 수 있습니다.

Q: 심장 건강이 걱정되는데, 어떤 약이 더 안전한가요?

A: 위고비는 대규모 임상 연구(SELECT)를 통해 주요 심혈관계 질환 발생 위험을 20% 감소시키는 효과를 입증했습니다. 마운자로도 심혈관 안전성은 입증했지만, 예방 효과까지 입증된 위고비가 심혈관 고위험군에게는 더 안정적인 선택입니다.

Q: 두 약의 비용은 어떻게 다른가요?

A: 위고비는 용량이 올라가도 가격 변동이 크지 않은 반면, 마운자로는 저용량에서는 비교적 저렴하게 시작할 수 있지만 고용량으로 갈수록 가격이 계단식으로 상승합니다. 따라서 장기적인 총비용은 개인의 목표 용량에 따라 달라질 수 있습니다.

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